Um dos maiores desafios ao desenvolvimento de estratégias terapêuticas concernente às lesões cocleares está na incapacidade de renovação das células ciliadas do órgão de Corti humano. Absolutamente o oposto ocorre com aves, que podem renovar sua população de células ciliadas após processos degenerativos mediante transdiferenciação direta das células de sustentação (Robertson et col.,2004).
Avanços recentes nessa área vêm contribuindo sobremaneira para a descoberta de moléculas envolvidas na sinalização necessária aos processos de diferenciação das células ciliadas, tais como fatores de transcrição (como Mash1) e neurotrofinas (como BDNF). Ainda, outro trabalho recente (Vierbuchen et col.,2010) descreveu a participação dos fatores de transcrição Mash1, Brn2, Myt1l, dentre outros, na determinação de células com fenótipos neuronais a partir de fibroblastos.
Apesar de muito trabalho ainda ter que ser feito na área e avanços precisarem ser conquistados, a participação de fatores de transcrição na regeneração celular parece ser uma pista do caminho a ser explorado.
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